起立性調節障害 Support Group

【症例】　Y君--- 中学2年生

主訴　朝起きがわるい、不登校。

現病歴　中学１年６月頃から、身体がだるくて起られず、週１度は欠席。
近医で低血圧を指摘され薬物治療。改善して登校再開。
翌年に再び悪化し、欠席が増え 12月から完全に不登校となる。
発症１年半後に初診し、精査目的で入院しております。

症状ですが、正午頃までぐっすり眠り、夜はたいへんに寝つきが悪い。
立ちくらみやめまい、頭痛、腹痛、倦怠感、食欲不振。
起き上がるとくらくらして気分が悪くなり、また寝てしまう。
これらの症状が不定期に現れるなどの不定愁訴があります。
また行動面では、成績の低下、自宅にこもる、集中できない、人前では緊張しやすい。

このような患者さんでは起立性調節障害(注4)が考えられますが、
これはいわば、小児の自律神経失調症といってもよい病態であり、
当科では下記の写真のような自律神経機能検査を行っています。
現在までに、延べ1000人以上の不定愁訴を持つ子ども達にこの検査を実施してきました。
この検査法の概要を次に述べます。